急性化脓性腹膜炎课件.ppt

急性化脓性腹膜炎;一、腹膜的解剖生理：

;二、生理;三、分类：;急性弥漫性腹膜炎;一、急性继发性腹膜炎;二、急性原发性腹膜炎：

;（三）病理与转归;（四）临床表现;4．体征：

（1）望诊：腹膨隆（腹胀）腹式呼吸减弱或消失，皮肤干燥。

（2）触诊：腹部压病可为局限性亦可为全腹。

腹肌紧张：按压腹部时腹部肌肉强直。

（3）叩诊：鼓音增强，肝浊音界缩小（消失），若有渗液可叩出移动性浊音

（4）听诊：肠鸣音减弱或消失

其中，腹痛、反跳痛、腹肌紧张为腹膜炎标性体征，临床称腹膜刺激征

（5）直肠指诊：;5．实验室检查：

血象：WBC↑、N↑

血生化：早期无明显变化，以后可出现水电解质紊乱，酸中毒等。