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骨靶向外泌体药物递送系统治疗骨质疏松的研究进展总结2026

??????骨质疏松症是一种以破骨细胞活性增高、成骨细胞活性降低为特征的代谢性骨病，导致骨微结构恶化。现有的骨质疏松症治疗药物依照机制分类可分为：骨骼健康基础用药、抑制骨吸收药物、促骨形成药物以及其他机制类药物。主治疗骨质疏松的药物绝大多数为骨吸收抑制剂（如雌激素、双膦酸盐、降钙素等），而骨形成促进剂（如甲状旁腺激素等）的种类却非常少。然而以上药物只能起到缓解和减缓疾病进展的作用，并没有达到逆转病情甚至治愈的效果，因此亟需想办法解决这一问题。

????外泌体是来源于人体细胞的天然细胞载体，因其在体内具有良好的耐受性、重复给药而不会失去传递效果[1]、对受体细胞靶向选择、与核酸分子有更好的亲和性[2]、低生物毒性和高穿透屏障能力[3]等优点受到广泛关注，在药物传递方面具有引人入胜的潜力。外泌体用于药物传递的有趣潜力已经受到了广泛关注。探索外泌体参与调节骨细胞代谢，并将其作为骨靶向载体促进骨再生，可为骨质疏松症的治疗提供新思路。

1外泌体的生物学特征

???外泌体是直径为40～100nm的单膜分泌细胞器，其拓扑结构与细胞相同，见图1。外泌体是纳米级脂质包裹体结构，内含脂质、蛋白质、核酸等代谢物，存在于各种液体中，例如血液、尿液、唾液、母乳、羊水、腹水、脑脊液、胆汁和精液[4]。脂质富含鞘糖脂（GSL）、鞘磷脂