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手术后消毒护理查房报告

一、查房主题

手术后消毒护理质量控制与风险防范

二、查房时间

2025年12月26日15:00-16:30

三、查房地点

外科病房护士站及3床患者床旁

四、参加人员

主持人：张护士长（外科护士长，副主任护师）

责任护士：李护士（主管护师，3床患者责任护士）

护理团队：王护士、刘护士、赵护士（均为注册护士）

实习护士：小陈、小杨

记录人：王护士

五、病例汇报（李护士）

（一）患者基本信息

姓名：张某

性别：男

年龄：58岁

诊断：急性阑尾炎伴穿孔

手术日期：2025年12月23日

手术名称：腹腔镜下阑尾切除术+腹腔冲洗引流术

（二）病情摘要

患者因“转移性右下腹痛2天”入院，入院时体温38.5℃，右下腹压痛、反跳痛明显，白细胞计数15×10?/L，中性粒细胞比例90%。急诊行腹腔镜手术，术中见阑尾化脓穿孔，腹腔内有脓性渗出液约100ml，予阑尾切除+腹腔冲洗后放置引流管一根。术后返回病房，生命体征平稳，引流管通畅，引出淡血性液体。

（三）术后消毒护理措施执行情况

切口护理：术后第1天换药，切口敷料干燥，无渗血渗液。严格遵循无菌操作原则，使用碘伏消毒切口周围皮肤，范围直径≥15cm，消毒顺序由内向外螺旋式擦拭2遍，更换无菌敷料。术后第3天（今日）计划换药。

引流管护理：保持引流管固定通畅，引流袋低于切口平面，每日更换引流袋1次，操作时戴无菌手套，用碘伏消毒引流