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2026年糖尿病足相关试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.糖尿病足神经病变相关溃疡的核心病理机制是：

A.下肢动脉粥样硬化导致局部缺血

B.感觉神经损伤引起保护性感觉丧失

C.自主神经损伤导致皮肤干燥皲裂

D.运动神经损伤引起足部畸形

答案：B

解析：糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病足溃疡的主要危险因素，其中感觉神经损伤导致患者对疼痛、温度、压力的感知减退或丧失，使足部在持续受压或外伤时无法及时察觉，最终形成溃疡。自主神经损伤（C）会导致汗腺分泌减少、皮肤干燥，但非核心机制；运动神经损伤（D）引起肌肉萎缩和足部畸形（如锤状趾、爪形趾），是间接因素；动脉缺血（A）多见于神经缺血混合性溃疡。

2.根据2023年国际糖尿病足工作组（IWGDF）分级标准，“足部存在表浅溃疡，未累及骨组织，无感染或缺血证据”应归类为：

A.0级（高危足）

B.1级（表浅溃疡，无感染/缺血）

C.2级（溃疡合并感染或缺血）

D.3级（严重感染或缺血）

答案：B

解析：IWGDF分级中，0级为无溃疡但存在高危因素（如神经病变、血管病变、畸形）；1级为表浅溃疡（局限于表皮或真皮），无感染或缺血；2级为溃疡合并感染（局部红肿热痛、渗出增多）或缺血（静息痛、皮肤苍白、ABI＜0.9）；3级为严重感染（全身炎症反应）或严