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肾癌介入术后护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：患者男性，56岁，因“体检发现右肾占位1月余”入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。入院后完善相关检查，腹部增强CT提示右肾下极可见一大小约4.5cm×5.0cm的混杂密度肿块，考虑为肾癌。经科室讨论后，于2025年12月15日在局麻下行经皮右肾动脉栓塞术，手术过程顺利，术后安返病房。

术后生命体征：

体温：36.8℃

脉搏：78次/分

呼吸：18次/分

血压：130/80mmHg

血氧饱和度：98%（未吸氧状态）

术后主诉：患者主诉右腰部轻度胀痛，无恶心、呕吐，无肉眼血尿，无发热、寒战。

实验室检查结果：

血常规：白细胞计数8.5×10^9/L，血红蛋白120g/L，血小板计数220×10^9/L

肾功能：血肌酐85μmol/L，尿素氮5.2mmol/L

凝血功能：凝血酶原时间11.5秒，活化部分凝血活酶时间35秒，国际标准化比值（INR）1.0

目前治疗方案：

一级护理，禁食6小时后改为流质饮食

静脉补液：生理盐水500ml+维生素C2g，每日一次

止痛治疗：盐酸曲马多缓释片100mg，口服，每12小时一次

抗感染治疗：头孢呋辛钠1.5g，静脉滴注，每12小时一次

二、术后观察要点

（一）生命体征监测

血压监测：术后24小时内每30分钟测量一次血压，平稳后改为每2小时一次。重点观察