急性呼吸窘迫综合征与肺水肿所致急性呼吸衰竭总结2026.pdfVIP

急性呼吸窘迫综合征与肺水肿所致急性呼吸衰竭总结2026

核心要点

1急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的定义为：在肺直接或间接损伤的背

景下，出现非心源性肺水肿与低氧血症。ARDS是肺部遭受各类潜在损

伤后共同的病理终末状态，几乎必然引发低氧性呼吸衰竭，需依靠机械

通气支持治疗。

2尽管大扯研究已证实少数干预措施可降低患者的发病率与死亡率，但

也有诸多干预手段未能改善患者预后，ARDS的临床管理至今仍存在争

议。因此，截至目前，ARDS的治疗仍以支持性治疗为主。

3．自ARDS首次被报道以来，其死亡率虽有所下降，但长期并发症已逐

渐得到临床重视。

4．研究证实，采用小潮气矗、低平台压、低驱动压的通气管理策略，能

最稳定地改善患者预后；限制性液体管理策略与俯卧位通气也展现出良

好疗效；而神经肌肉阻滞、糖皮质激素等其他干预措施的疗效则存在争

议。

5新冠疫情不幸导致全球ARDS发病率急剧攀升，但也推动了相关临床

证据的快速积累，为临床医师优化此类患者的管理提供了指导。

6超声是便捷的床旁评估工具，可辅助ARDS的诊断，其在ARDS患

者管理中的应用价值仍在研究中。

引言