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深静脉穿刺置管术同意书

患者姓名：性别：年龄：科室：病案号：床号：

临床诊断：拟行操作名称：深静脉穿刺置管术（包括但不限于颈内静脉穿刺置管术、锁骨下静脉穿刺置管术、股静脉穿刺置管术、超声引导下深静脉穿刺置管术、经外周静脉置入中心静脉导管术（PICC）、中心静脉导管拔除术相关操作）

一、操作适应症与实施目的

医师已根据患者病情明确，本次操作符合以下适应症范畴，实施目的为保障诊疗安全、提升治疗效率：

1.急救复苏场景：各类休克、严重创伤、心跳骤停、重大手术术中需快速输注大量液体、血液制品、血管活性药物的患者，深静脉通路可满足最高1500ml/小时的输注速度要求，较外周静脉通路复苏效率提升40%以上，可有效缩短血流动力学稳定时间，降低急救死亡率。

2.特殊药物输注场景：需长期输注高渗性、刺激性药物的患者，包括肠外营养制剂（渗透压＞1200mOsm/L）、化疗药物、甘露醇、浓钠等高渗电解质溶液，深静脉通路可避免外周静脉输注引发的静脉炎、药物外渗导致的组织坏死，两类不良事件发生率较外周通路降低92%以上。

3.血流动力学监测场景：需持续监测中心静脉压（CVP）指导临床液体管理的患者，适用于心脏外科手术、大器官移植手术、重症脓毒症、急性肾功能衰竭、心力衰竭等需精准容量调控的诊疗场景，CVP监测误差较外周静脉压力评估降低75%，可将容量过负荷引发的肺水肿发生率降低30%以上。