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原发性醛固酮增多症临床实践指南2026

原发性醛固酮增多症的治疗：靶向疗法与非靶向疗法背景目前已有针对醛固酮过量的特异性治疗措施，包括盐皮质激素受体拮抗剂（mineralocorticoidreceptorantagonists，MRAs）的药物治疗，以及在适宜情况下实施单侧肾上腺切除术。若这些治疗方式较非特异性的降压治疗能够取得更佳的疗效，那么在合并高血压的原发性醛固酮增多症患者中推广此类治疗具有临床合理性。

证据摘要可在以下网址在线查看该荟萃分析结果、详细证据总结及证据到决策（EvidencetoDecision，EtD）表可通过以下链接在线获取：/profile/LGYDlKeCN6A。

获益与危害专家组经投票确定，以下“患者重要结局”可用于问题2的决策判断：1）血压（bloodpressure,BP）控制达标患者比例；2）降压药物使用种类数；3）降压药物使用剂量；4）收缩压（systolicbloodpressure,SBP）水平；5）主要不良心血管事件（majoradversecardiovascularevents,MACEs）；6）心房颤动；7）脑卒中；8）缺血性心脏病；9）心力衰竭；10）心血管死亡；11）全因死亡；12）不良事件。

本研究团队的系统综述仅纳入2项研究，且均为观察性研究类型。其中一项显示：（a）所有接受单侧肾上腺切除术的个体