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DNA甲基化在膀胱癌诊断与预后监测中的研究进展总结2026

膀胱癌是常见的尿路上皮肿瘤，全球及我国均具有较高的发病率与死亡率?［?1,2,3］?。根据肿瘤浸润深度，膀胱癌可分为非肌层浸润性膀胱癌（non-muscle-invasivebladdercancer，NMIBC）和肌层浸润性膀胱癌（muscle-invasivebladdercancer，MIBC）?［?4］?。NMIBC患者术后复发率高，5年复发风险可达31%~78%，并有部分病例向MIBC进展?［?5,6,7］?；而MIBC患者在接受手术及辅助治疗后，5年生存率仍仅约50%，复发风险亦较高?［?8］?。因此，膀胱癌具有“高复发、高进展”的典型特点，亟需在临床实践中实现更高效的早期诊断与长期随访，以改善患者预后。

膀胱镜检查是目前诊断及复发监测的金标准，但其侵入性强、费用高，难以作为高频监测手段?［?9］?。尿液细胞学是指南推荐的辅助手段?［?10］?，虽特异性高，但对低级别肿瘤的检出率有限，整体敏感度偏低?［?11］?。随着体外诊断技术的发展，多个尿液标志物被应用于膀胱癌检测，包括核基质蛋白22（nuclearmatrixprotein，NMP22）、膀胱肿瘤抗原（bladdertumorantigen，BTA）及脱落细胞染色体异常等?［?12,13］?。NMP22