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胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的研究进展总结2026

边缘区淋巴瘤（marginalzonelymphoma，MZL）起源于二级淋巴滤泡套区外侧的边缘区记忆性B细胞，是一种具有异质性的惰性淋巴增殖性疾病，发病率在惰性淋巴瘤中排第二，仅次于滤泡性淋巴瘤。按照目前最新的世界卫生组织分型，MZL可分为黏膜相关淋巴组织（mucosa-associatedlymphoidtissue，MALT）淋巴瘤、脾MZL、淋巴结MZL、原发皮肤MZL和儿童型MZL5种亚型［1］。其中，MALT淋巴瘤是MZL最常见的类型，而胃是MALT淋巴瘤最常见的好发部位，占结外MZL的20%~40%［2-3］。胃MALT淋巴瘤通常恶性程度较低、患者生存预后较好。然而，胃MALT淋巴瘤的早期临床表现通常并不特异，症状范围从毫无症状或轻微的胃部不适，逐渐发展到后期的肿块、溃疡，甚至胃出血或穿孔。此外，部分患者可转化为较高侵袭性的弥漫性大B细胞淋巴瘤，进而影响患者的生存预后。本文将梳理胃MALT淋巴瘤的病因、发病机制、治疗手段和预后预测等最新研究进展，为胃MALT淋巴瘤患者提供更精准的诊断和治疗策略。

1胃MALT淋巴瘤的病因及发病机制

绝大部分的胃MALT淋巴瘤呈现惰性发展的形式。从组织学上看，MALT淋巴瘤是由边缘区的肿瘤细胞广泛浸润周围组织，密集的淋巴细胞浸润、侵入并破坏胃腺体，导致淋巴上皮病变的形成［4-5］