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癌症患者化疗所致恶心呕吐风险预测模型的系统总结2026

背景

化疗所致恶心呕吐会增加医疗负担，并导致癌症患者出现不良临床结局。尽管目前已开发出许多化疗所致恶心呕吐的风险预测模型，但其方法学质量和适用性仍不明确。目的对现有的癌症患者化疗所致恶心呕吐风险预测模型相关研究进行系统综述和评价。方法系统检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase、WebofScience、CINAHL、Scopus、中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM），检索时间从各数据库建库至2024年10月1日。由两位研究者基于预测模型偏倚风险评估工具（PROBAST）和预测模型研究系统综述数据提取（CHARMS），独立对研究进行严格评价和数据提取。结果共检索到4195篇文献，最终纳入17项研究，涉及62个化疗所致恶心呕吐预测模型。纳入研究的样本量为137-2215例，曲线下面积为0.602-0.850。本研究中，深度森林模型表现出较强的区分度和校准度，优于传统机器学习模型和传统回归模型。深度森林模型中五个最重要的预测因素为肌酐清除率、年龄、性别、预期性恶心呕吐和止吐方案。在所有纳入的研究中，最常被报道的预测因素包括年龄、化疗方案、化疗周期、饮酒史、既往化疗所致恶心呕吐发作史、化疗前睡眠质量、性别、止吐方案、孕吐史、预期性恶心呕吐。所有研究均被