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阿尔茨海默病诊断共识神经心理评估、实验室检查、影像学检查2026

阿尔茨海默病（AD）是一种以认知功能障碍、精神行为异常、社会功能和日常生活活动能力（ADL）下降为主要临床表现，以β?淀粉样蛋白（Aβ）沉积和tau蛋白过度磷酸化为主要病理学特征的神经系统变性疾病。随着人口老龄化的加剧，阿尔茨海默病给全球公共卫生系统带来沉重负担。近年阿尔茨海默病在发病机制、诊断方法、疾病修饰治疗等方面取得重大进展，本文就来对最近发布的阿尔茨海默病诊断规范共识，进行简单的归纳总结。

随着全球老龄化进程的加剧，阿尔茨海默病成为全球性重大公共卫生挑战。来自国际阿尔茨海默病协会（ADI）的数据显示，截至2019年全球约有5500万例痴呆患者，预计截至2050年痴呆病例数将达1.39亿例。《中国阿尔茨海默病报告2025》指出，我国阿尔茨海默病发病率和患病率呈逐年增长趋势，疾病负担远超全球平均水平。我国≥65岁人群中痴呆患病率达9.1%，阿尔茨海默病达6.0%，且阿尔茨海默病患病率存在年龄依赖性和地域差异，女性高于男性、农村高于城市。随着对发病机制研究的不断深入，阿尔茨海默病诊断与治疗方法也在持续更新。

一、病史采集与体格检查

1.病史采集

病史包括现病史、既往史、家族史、个人史（职业、受教育程度、输血和冶游史）等。病史采集过程中一方面需询问患者，另一方面应重视获取知情者的信息。