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床旁超声指导新生儿经外周静脉置入中心静脉穿刺术临床实践指南2026

超声指导PICC穿刺

经外周静脉置入中心静脉穿刺术（PICC）是新生儿重症监护病房必备的常规技术，也是重要的生命支持技术。近年来，床旁超声引导下的导管置入术及导管尖端超声定位技术在新生儿临床中广泛应用，相比于传统方法优势明显。该指南依据现有可获得的证据资料，依托国内该领域有实践经验的专家，制定出适合中国国情的新生儿超声监测下血管选择、超声引导下PICC置管及PICC尖端超声定位临床实践指南。《床旁超声指导新生儿经外周静脉置入中心静脉穿刺术临床实践指南（2026）》针对10个关键临床问题形成了22条推荐意见，内容涵盖PICC置管前血管选择、置管过程中超声引导定位、置管后动态监测及疑难问题解决等关键技术环节，旨在推动该技术在我国新生儿重症监护病房的规范应用，减少并发症，提高安全性。

问题1：PICC置管是否需要超声引导？

推荐意见1：推荐在超声引导下进行PICC置管，而非仅以血管体表解剖标志为基础置入导管（1A）。?

推荐意见2：推荐使用高频线阵、高频凸阵或高频相控阵探头（2B）。

问题2：如何做好PICC置管前超声评估和血管选择？

推荐意见3：

推荐在置管前使用超声评估血管走行情况、识别是否存在血管结构异常，以及在穿刺点附近是否存在需要避开的潜在结构（如动脉、神经等）（1A）。?

推荐意见4：推荐置管时使用导管