胃癌化疗护理查房范文.docxVIP

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  • 2026-03-24 发布于四川
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胃癌化疗护理查房范文

主查护士(李护士):各位医生、护士同仁,今日我们针对16床胃癌化疗患者王XX(化名)进行护理查房,重点围绕化疗期间的护理问题、并发症预防及个体化护理措施展开讨论。请责任护士首先汇报病例。

一、病例汇报(责任护士张护士)

患者王XX,男,58岁,因“反复上腹痛3月,加重伴纳差1周”入院。3月前无诱因出现上腹部隐痛,餐后明显,未予重视;1周前疼痛加剧,伴恶心、呕吐胃内容物(非喷射性),体重2月内下降8kg(入院体重55kg,身高170cm,BMI19.03)。外院胃镜提示:胃窦部溃疡型肿物(大小约4.5cm×3.0cm),病理活检示“低分化腺癌”;腹部增强CT提示胃窦部占位,侵犯浆膜层,周围淋巴结肿大(短径约1.2cm),无远处转移(cT4aN1M0,IIIB期)。入院后完善检查:血常规示血红蛋白102g/L(正常130-175g/L),白蛋白32g/L(正常35-50g/L),前白蛋白180mg/L(正常200-400mg/L);肝肾功能、凝血功能未见明显异常;肿瘤标志物CEA15.6ng/mL(正常<5ng/mL),CA19-989U/mL(正常<37U/mL)。

患者既往体健,无高血压、糖尿病史,否认药物过敏史;吸烟20年(10支/日),饮酒10年(白酒约100ml/日),已戒1月;配偶及子女均在本地,家庭支持良好,经济状况中等。

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