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口腔科牙齿矫正术知情同意书

患者姓名：_________性别：_________年龄：_________就诊号：_________

在决定接受牙齿矫正治疗前，请您仔细阅读以下内容。本文件旨在向您充分说明牙齿矫正的治疗原理、预期目标、可能风险及注意事项，帮助您全面了解治疗过程并自主做出决策。请确保您已完全理解所有内容，如有疑问可随时向接诊医生提问，医生将以通俗语言为您解答。

一、治疗前评估与诊断依据

为制定安全有效的矫正方案，医生已通过以下步骤完成对您口腔及全身状况的综合评估：

1.临床检查：包括牙齿排列（拥挤/间隙/扭转程度）、咬合关系（覆盖覆合、磨牙及尖牙关系