慢性运动或发声抽动障碍多学科决策模式中国专家共识（2025版）.docx

研究报告

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慢性运动或发声抽动障碍多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、慢性运动或发声抽动障碍概述

1.定义与分类

慢性运动或发声抽动障碍（Tourettesyndrome，TS）是一种复杂的神经发育障碍，其特征为进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动。这些抽动往往表现为重复、无意义、快速和短暂的动作，如眨眼、耸肩、转颈、面部扭曲等。根据症状的严重程度、表现多样性和发生时间，可以将TS分为几种不同的临床亚型。

(1)广义型TS：此型患者在诊断时已存在多种运动抽动和至少一种发声抽动。这些抽动症状可能非常轻微，以至于只有在密切观察下才能被察觉。

(2)单纯型TS：又称为早期TS或典型TS，主要表现为运动抽动，无发声抽动。单纯型TS的患者通常在儿童早期（通常为5至7岁）出现症状。

(3)全面型TS：除了运动抽动和发声抽动外，患者还可能表现出其他非抽动症状，如注意力缺陷、多动障碍（ADHD）、强迫症（OCD）、焦虑和抑郁等。全面型TS的患者可能在儿童或青少年早期出现症状，也可能在成年期发病。

在TS的发病机制方面，遗传和环境因素都可能起作用。家族史研究发现，TS患者的一级亲属中TS的患病率显著高于普通人群，表明遗传因素在该病的发生中起着重要作用。此外，神经生物学研究表明，TS患者的中枢神经系统功能异常，如基底神经节和皮质纹状体系统的功能障碍。