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小于胎龄儿神经发育随访的研究进展2026

小于胎龄儿（smallforgestationalage，SGA）是指出生体重和（或）身长低于同胎龄平均值2个标准差或第10百分位的新生儿［1-2］。全球3%~10%的活产新生儿为SGA，其早期生长发育通常落后于同龄儿，同时伴有神经发育障碍的风险，包括认知功能障碍、学习成绩差、注意力不集中、多动、攻击性行为和孤独症样行为等［3-4］。作为对产前生长迟缓的代偿，SGA更有可能在出生后快速生长，即追赶生长。然而，无论SGA是否有追赶生长，后期都可能出现智力低下、语言和行为发育异常、社会能力低下等神经发育障碍［5］。随着SGA的严重程度增加，患儿认知功能障碍如学习成绩不佳的风险也会随之增加［6］。近年来，临床工作者对SGA的围生期和远期智力、语言、运动、行为等神经发育方面的关注度有所提升，并取得了一些研究进展［4，7-9］。然而，对SGA儿童神经发育异常问题的早识别、早干预依然是临床面临的一项严峻挑战。本文就SGA神经发育的随访策略进行综述。

1?SGA神经发育随访的重要意义

1.1?引起SGA的病因有可能导致不良神经发育结局

SGA是一组异质性疾病，母体因素、胎盘因素、胎儿因素及遗传因素等都会导致SGA的发生。SGA是神经发育迟缓的危险因素，与适于胎龄儿（appropriateforgestationalage，AGA）相比，因胎