靶向药物治疗知情同意书.docxVIP

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  • 2026-03-30 发布于四川
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靶向药物治疗知情同意书

尊敬的患者/家属:

您因【疾病诊断:□局部晚期非小细胞肺癌(ⅢB/ⅢC期)□转移性非小细胞肺癌(Ⅳ期),EGFR基因外显子19缺失/L858R突变;□其他:______(如HER2阳性乳腺癌、ALK阳性非小细胞肺癌等)】,经我院肿瘤多学科诊疗团队(MDT)评估,拟予【具体靶向药物:甲磺酸奥希替尼片(80mg口服每日1次)/曲妥珠单抗(6mg/kg静脉滴注每3周1次)/克唑替尼胶囊(250mg口服每日2次)】靶向治疗。为保障您的知情权与选择权,现将该治疗方案的核心信息、获益、风险、替代方案等详细告知如下,请您仔细阅读,如有任何疑问,可随时向经治医师、护士或药师咨询。

一、靶向治疗方案概况

1.药物作用机制:

若为EGFR靶点:甲磺酸奥希替尼是不可逆第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI),选择性抑制EGFR敏感突变(19外显子缺失、L858R)及T790M耐药突变,阻断EGFR信号通路,抑制肿瘤细胞增殖、侵袭与转移;

若为HER2靶点:曲妥珠单抗是重组人源化抗HER2单克隆抗体,通过结合HER2受体阻断下游信号传导,诱导抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC)杀伤肿瘤细胞;

若为ALK靶点:克唑替尼是口服ALK/c-MET双靶点抑制剂,抑制ALK融合基因编码的蛋白激酶活性,阻断肿瘤细胞增殖信号通路。

2.给药方案:

口服制剂:______m

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