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- 2026-03-31 发布于山东
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第1篇
第一章总则
第一条为加强医院日常巡视管理,确保医疗质量和医疗安全,提高医院管理水平,根据《中华人民共和国医院管理法》及相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有科室、部门和工作人员。
第三条日常巡视管理应遵循以下原则:
(一)全面性原则:巡视范围覆盖医院各个科室、部门和环节。
(二)及时性原则:发现问题及时上报,及时处理。
(三)有效性原则:巡视工作要有实效,切实提高医院管理水平。
(四)责任性原则:明确巡视责任,确保巡视工作落实到位。
第二章巡视范围与内容
第四条巡视范围:
(一)医疗科室:包括门诊、急诊、病房、手术室、重症监护室等。
(二)医技科室:包括检验科、影像科、病理科、药剂科等。
(三)行政、后勤等部门:包括办公室、财务科、设备科、保卫科等。
(四)医院环境:包括医疗废物处理、消防安全、环境卫生等。
第五条巡视内容:
(一)医疗质量:包括诊疗规范、病历书写、用药安全、手术安全等。
(二)医疗安全:包括医疗设备、药品管理、消防安全、环境卫生等。
(三)服务态度:包括医护人员服务态度、医患沟通、投诉处理等。
(四)规章制度执行情况:包括医疗制度、医院规定、法律法规等执行情况。
(五)环境卫生:包括医疗废物处理、消防安全、环境卫生等。
第三章巡视人员与职责
第六条巡视人员:
(一)医院成立巡视小组,由院长任组长,分管副院
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