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患者发生呼吸骤停应急预案脚本

一、预警识别与应急启动

1.呼吸骤停触发标准与快速识别流程

医院内呼吸骤停定义为：自主呼吸完全消失、濒停（呼吸频率6次/分且伴胸廓无有效起伏），或自主呼吸存在但无法维持SpO?≥85%（FiO?≥50%时），同时伴随以下任意2项：意识丧失（GCS≤3分）、颈动脉/股动脉搏动消失或微弱（触摸时间≤10秒）、口唇/四肢末梢重度紫绀、收缩压60mmHg或无法测及血压。

快速识别需遵循“30秒初筛+10秒确认”流程：

（1）初筛：责任护士日常巡视或监护仪报警（SpO?骤降、呼吸频率报警、心率骤降）时，立即到达患者床旁，首先观察胸腹部起伏（3-5秒），呼之不应则进入确认环节；

（2）确认：①颈动脉触摸：位于甲状软骨旁开2cm、胸锁乳突肌前缘凹陷处，手指垂直按压，触摸时间严格≤10秒，避免因过长延误抢救；②呼吸评估：观察鼻翼扇动、胸腹部起伏，同时借助床旁监护仪呼末CO?（ETCO?）监测，若ETCO?10mmHg且无自主呼吸波形，可直接确认呼吸骤停；③排除假阳性：若监护仪SpO?下降但患者胸腹部有起伏，需检查血氧探头是否脱落、气道是否堵塞（如痰液窒息），避免误判。

2.应急启动与人员响应

（1）第一目击者（责任护士/值班医生）立即启动应急流程：①床头呼叫器高声呼救：“XX床（床号+姓名）呼吸骤停，速来抢救！”，同时呼叫院内快速反应团队（RRT）：拨打R