成人创伤性颅脑损伤院前与急诊诊治中国专家共识解读.pdfVIP

成人创伤性颅脑损伤院前与急诊诊治中国

专家共识解读

一、共识的背景与临床意义

创伤性颅脑损伤（TraumaticBrainInjury,TBI）是全球范围内导致青壮年死

亡与残疾的主要原因之一，我国每年新增TBI患者超百万，其中中重度患者病死

率与致残率居高不下。院前急救与急诊处置是TBI救治的首个关键环节，直接决

定后续治疗效果与患者预后。在此背景下，《成人创伤性颅脑损伤院前与急诊诊

治中国专家共识》（以下简称《共识》）的出台，填补了我国TBI院前-急诊全

程规范化诊疗的空白，为各级医疗机构提供了统一、循证的诊疗依据，对提升我

国TBI整体救治水平具有重要里程碑意义。

《共识》基于国内外最新循证医学证据，结合我国临床实践特点，针对TBI院前

急救、急诊评估与处置的核心环节制定了明确指南，重点解决了院前急救不规范、

急诊评估同质化不足、跨科室衔接不畅等临床痛点问题，为构建“院前-急诊-

专科”一体化救治体系提供了框架支撑。

二、院前诊治要点解读

（一）现场快速评估与伤情分级

《共识》明确院前评估需遵循“ABCDE”原则，即首先保障气道（Airway）、呼

吸（Breathing）、循环（Circulation）稳定，其次评估神经功能障碍（Disability）

与暴