动脉型肺动脉高压所致右心衰竭诊治的中国专家共识解读.pdfVIP

动脉型肺动脉高压所致右心衰竭诊治的中国专

家共识解读

摘要：动脉型肺动脉高压（PAH）是一种以肺动脉压力进行性升高、右心室后负

荷增加为核心特征的恶性心血管疾病，右心衰竭是其终末期主要表现及患者死亡

的首要原因。《动脉型肺动脉高压所致右心衰竭诊治的中国专家共识》（以下简

称《共识》）结合国内临床实践与国际最新研究成果，对PAH相关右心衰竭的

诊断、治疗及全程管理进行了系统性规范。本文将从共识出台背景、核心诊疗要

点、临床实践指导价值等维度展开解读，旨在帮助临床医师精准把握诊疗策略，

改善患者预后。

一、共识出台的临床背景与意义

PAH作为一类异质性疾病，其病理生理过程最终均指向右心室重构与功能衰竭。

我国PAH患者基数大，病因构成复杂，且长期存在诊断延迟、治疗不规范、预

后差异大等问题。据国内多中心研究数据，PAH患者确诊时约60%已出现不同程

度右心衰竭，5年生存率不足30%，远低于发达国家水平。

《共识》的出台填补了国内PAH相关右心衰竭专项诊疗规范的空白，首次明确

了PAH所致右心衰竭的定义、分期及分层管理策略，整合了影像学、生物标志

物、右心导管等多维度评估手段，并结合循证医学证据与国内可及性，优化了药

物及非药物治疗路径，为基层至三级医院的临床医师提供了统一