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内科脑梗死静脉溶栓演练脚本

【第一阶段：院前预警与急诊接诊（14:30-14:40）】

14:30120急救中心随车护士通过医院急诊绿色通道专线发起预警：“神经内科急诊接诊台，这里是120急救队，当前转运一名68岁男性患者，1.5小时前打麻将时突发左侧肢体无力、言语不清，伴口角歪斜，既往高血压病史10年，未规律服用降压药，院前快速血糖6.2mmol/L，无近期手术、出血史，初步怀疑急性脑梗死，预计10分钟后抵达医院，请开通脑梗死溶栓绿色通道。”

14:32神经内科急诊值班护士接到预警后，立即启动脑梗死溶栓应急预案：①通知急诊医师、溶栓专职护士提前就位；②准备平车、心电监护仪、无创血压计、吸氧装置、静脉留置针（18G）、采血试管；③联系影像科、检验科开通急查“绿色通道”，告知即将有超急性期脑梗死患者需行头颅CT平扫、急查血常规+凝血四项+D-二聚体+肝肾功能+电解质；④在急诊入口处摆放“脑梗死溶栓绿色通道”标识，引导120车辆快速停靠。

14:40120急救车抵达急诊入口，急诊护士、医师立即上前接应，将患者转运至急诊抢救室平车，同步完成：①吸氧（2L/min鼻导管吸氧）；②建立外周静脉通路（左侧上肢贵要静脉，18G留置针）；③连接心电监护仪，监测生命体征：血压165/95mmHg，心率78次/分，血氧饱和度98%；④采集静脉血标本，标记“脑梗死溶栓急查”，立即送检检验科。

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