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2025HFA-ESC临床共识声明：心力衰竭伴射血分数降低和低血压患者的临床管理和治疗优化解读

一、低血压的定义与临床评估

（一）共识明确的低血压诊断标准

本共识将HFrEF合并低血压定义为两种临床场景：1.绝对低血压：收缩压（SBP）持续＜90mmHg；2.相对性低血压：SBP≥90mmHg但伴明确的低灌注症状（如头晕、乏力、视物模糊、活动耐量下降、少尿＜0.5ml/kg/h），且排除其他病因所致。共识强调需结合临床症状而非单一血压数值判断临床意义，避免遗漏隐匿性低灌注状态。

（二）精准化临床评估路径

病因分层评估：通过病史采集、实验室检查及影像学手段明确低血压诱因，包括药物相关性（如R