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2026年重金属中毒血气分析特征试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.急性砷化氢中毒患者血气分析最典型的改变是？

A.pH↑，PaCO?↑，HCO??↑（呼吸性酸中毒）

B.pH↓，HCO??↓，AG↑（高AG代谢性酸中毒）

C.pH↑，HCO??↓，PaCO?↓（代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒）

D.pH正常，HCO??↑，PaCO?↑（代偿性代谢性碱中毒）

2.慢性铅中毒导致的代谢性酸中毒主要与以下哪项机制无关？

A.抑制线粒体丙酮酸脱氢酶，乳酸生成增加

B.干扰近端肾小管HCO??重吸收

C.抑制远端肾小管H?分泌

D.红细胞破坏导致血红蛋白代谢产物堆积

3.有机汞（如甲基汞）中毒时，血气分析可能出现的特征是？

A.正常AG代谢性酸中毒（高氯性）

B.低氧血症伴呼吸性碱中毒

C.高AG代谢性酸中毒伴乳酸升高

D.pH↑，HCO??↑，PaCO?↑（代谢性碱中毒）

4.镉中毒累及肾脏时，最可能出现的血气异常是？

A.Ⅰ型呼吸衰竭（低氧血症）

B.远端肾小管酸中毒（高氯性代谢性酸中毒，尿pH＞5.5）

C.近端肾小管酸中毒（高氯性代谢性酸中毒，尿pH＜5.5）

D.呼吸性酸中毒（PaCO?↑）

5.急性汞（金属汞蒸气）吸入中毒导致肺