退休工人慢性病（三高）综合防治知晓率调查问卷.docxVIP

退休工人慢性病（三高）综合防治知晓率调查问卷

一、基本信息

（请根据实际情况选择或填写，所有信息仅用于统计分析，严格保密）

1.您的性别：

□男□女

2.您的年龄：

□60-65岁□66-70岁□71-75岁□76岁及以上

3.您退休前的主要职业（可多选）：

□制造业工人□服务业从业人员□机关/事业单位职员□农业劳动者□其他（请注明：__________）

4.您的文化程度：

□小学及以下□初中□高中/中专□大专□本科及以上

5.您的居住方式：

□独居□与配偶同住□与子女/孙辈同住□其他（请注明：__________）

6.您的医保类型：

□城镇职工医保□城乡居民医保□公费医疗□无医保

7.您是否被医生明确诊断过以下疾病（可多选）：

□高血压□2型糖尿病（高血糖）□高脂血症□未诊断过□其他（请注明：__________）

二、高血压防治认知

（以下问题请根据您的实际了解程度选择）

8.您是否知道“高血压”是指血液对血管壁的压力持续高于正常水平？

□完全知道□知道一点□不知道

9.您认为成年人正常血压的范围是（单选）：

□收缩压＜120mmHg且舒张压＜80mmHg

□收缩压＜140