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  • 2026-04-03 发布于四川
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腕带识别查对制度

为进一步强化患者身份识别管理,有效防范因身份识别错误引发的医疗安全风险,切实保障患者在诊疗过程中的安全与权益,结合国家卫生健康行业相关规范及医疗机构质量安全管理要求,制定本制度。本制度适用于本院所有住院患者、急诊留观患者、日间手术患者及需进行有创操作、特殊检查/治疗的门诊患者(以下统称患者),涵盖入院、转科、检查、治疗、手术、出院等全诊疗流程中的身份识别与核对环节。

一、腕带使用基本原则

(一)唯一性原则

腕带作为患者在院期间的核心身份标识载体,须与电子病历系统、护理系统及各类诊疗设备中的患者信息保持实时同步。每位患者入院时由接诊护士发放唯一编码的腕带,编码规则为住院号(或急诊留观号)+科室代码+入院时间,确保在院期间身份标识的唯一性与可追溯性。

(二)准确性原则

腕带信息须包含患者姓名、性别、年龄、住院号(或就诊ID)、科室、诊断(非隐私性诊断)、过敏史(明确标注过敏药物/食物名称)、特殊注意事项(如禁食、体位要求等)。信息录入前须经双人核对(接诊护士与患者/家属),确保与电子病历系统完全一致;儿童、意识障碍、语言障碍等无法自主确认身份的患者,需由至少一名法定监护人或陪同人员参与信息核对。

(三)全程佩戴原则

患者自入院完成身份确认后立即佩戴腕带,直至办理出院(或转院、死亡)手续并经护士确认后摘除。严禁患者或家属自行摘取、更换腕带;因检查、治疗需暂时

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