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胸腔穿刺引流知情同意书

患者姓名：___________性别：___________年龄：___________住院号：___________科室：___________床号：___________

一、患者病情概述及操作背景

经临床评估（包括病史采集、体格检查、胸部影像学[X线/CT/超声]及实验室检查），您目前诊断为：___________（如单侧/双侧胸腔积液、脓胸、血胸、气胸等），胸腔内存在___________（液体/气体）积聚，量约___________ml（可描述超声或CT测量结果，如“右侧胸腔可见液性暗区，深度约8.5cm，估计积液量约1200ml”）。当前积液/积气已造成___________（如肺组织压缩约40%、限制性通气功能障碍、胸闷气促症状持续加重等），为明确病因、缓解症状或实施进一步治疗，需行胸腔穿刺引流术（ThoracentesisandDrainage）。

二、操作目的及意义

胸腔穿刺引流术是通过穿刺针或引流管进入胸膜腔，抽取积液/积气或置管持续引流的有创操作，其核心目的包括但不限于：

1.诊断性穿刺：获取胸腔积液/气体样本，通过实验室检查（常规、生化、细胞学、病原学、肿瘤标志物等）明确积液性质（漏出液/渗出液）、感染病原体（细菌/结核/真菌）或是否存在恶性细胞，为疾病诊断提供关键依据。

2.治疗性引流：

缓解胸腔内压力，改善肺组织受压