（2026年）经导管主动脉瓣植入围术期护理.docxVIP

经导管主动脉瓣植入围术期护理

经导管主动脉瓣植入术（TranscatheterAorticValveImplantation,TAVR）是一种微创治疗主动脉瓣狭窄的新兴技术，尤其适用于高龄、高危或无法耐受外科开胸手术的患者。围术期护理贯穿手术前、中、后全流程，对保障手术成功率、减少并发症、促进患者康复具有关键作用。

一、术前护理

1.1心理护理

TAVR患者多为高龄且合并多种基础疾病，对手术存在不同程度的焦虑、恐惧情绪。护理人员需：①主动与患者及家属沟通，采用通俗易懂的语言讲解TAVR手术的微创优势、操作流程、术后恢复预期及可能出现的风险，对比传统外科手术的创伤性；②邀请术后康复良好的患者现身说法，增强患者治疗信心；③每日评估患者情绪状态，针对焦虑严重者，可联合心理医师进行专业疏导，必要时遵医嘱给予镇静药物辅助。

1.2全面术前评估

①心血管系统评估：协助完成心脏超声、冠脉CTA、心电图等检查，重点评估主动脉瓣狭窄程度、瓣环大小、左心室射血分数（LVEF）、冠脉开口位置等，为手术方案制定提供依据；②基础疾病评估：详细记录患者高血压、糖尿病、慢性肾功能不全等病史，监测并调控血压（目标值130/80mmHg以下）、血糖（空腹血糖4.4-7.0mmol/L），确保指标稳定；③全身状况评估：监测患者体温、血氧饱和度，评估营养状态，对低蛋白血症患者给予肠内或肠外营养支持，提升机体