（2025年版）肿瘤治疗相关骨髓抑制院外管理专家共识解读.pdfVIP

肿瘤治疗相关骨髓抑制院外管理专家共识（2025版）

解读

一、共识修订的背景与意义

肿瘤治疗相关骨髓抑制是化疗、靶向治疗、免疫治疗等抗肿瘤治疗最常见的不良

反应之一，发生率高达60%~90%，严重影响患者的治疗依从性和生活质量，甚至

可能导致治疗中断、感染、出血等严重并发症，危及生命。院外阶段是骨髓抑制

发生的高峰期，约70%的严重骨髓抑制事件发生在院外，但由于患者及家属对骨

髓抑制的认知不足、院外监测体系不完善、干预措施不规范，导致院外骨髓抑制

的管理存在诸多痛点。

2025版共识在2020版的基础上，结合近年来国内外最新的循证医学证据、临床

实践经验及患者需求，对院外骨髓抑制的管理进行了全面修订与更新，旨在进一

步规范院外骨髓抑制的监测、评估、干预流程，提高院外管理的科学性与有效性，

降低严重并发症的发生率，保障抗肿瘤治疗的顺利推进。

二、2025版共识核心更新要点

（一）细化骨髓抑制分层标准

2025版共识在原有WHO骨髓抑制分级标准的基础上，结合不同抗肿瘤治疗方案

的毒性特点、患者的基础身体状况及合并症，将骨髓抑制分为低危、中危、高危

三个风险层级，同时对中性粒细胞减少、血小板减少、贫血的分级管理进行了更

精细化的界定。例如，对于接受高强度化疗的患者，中性粒细胞