社区居民慢病管理制度(3篇).docxVIP

第1篇

第一章总则

第一条为加强社区居民慢性病（以下简称“慢病”）管理，提高居民健康水平，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《中华人民共和国慢性病防治条例》等法律法规，结合本社区实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于本社区居民，包括老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者等。

第三条本制度旨在通过建立健全慢病管理体系，提高社区居民对慢病的认识，增强自我保健意识，降低慢病发病率和死亡率，提高居民生活质量。

第四条慢病管理遵循以下原则：

（一）预防为主，防治结合；

（二）政府主导，社会参与；

（三）分级管理，责任明确；

（四）科学合理，持续改进。

第二章组织机构与职责

第五条本社区设立慢病管理领导小组，负责本制度实施的总体规划和协调工作。

第六条慢病管理领导小组组成人员：

（一）组长：社区党委书记；

（二）副组长：社区主任；

（三）成员：社区卫生服务中心负责人、社区医院院长、社区民警、社区居民代表等。

第七条慢病管理领导小组职责：

（一）制定本社区慢病管理规划和实施方案；

（二）协调各部门、各单位开展慢病管理工作；

（三）组织开展慢病防治宣传教育活动；

（四）监督、检查慢病管理工作的落实情况；

（五）定期向社区居民代表大会报告慢病管理工作。

第八条社区卫生服务中心负责慢病管理的具体实施，其主要职责包括：

（一）建立健全慢病档案，对社区居民的慢病进行登记、分