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(新)省医院感染管理工作总结

202X年度，省医院感染管理质控中心以国家《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》等法规标准为遵循，聚焦全省医疗机构感控能力提升、重点环节风险防控、突发公共卫生事件应急处置等核心任务，统筹推进各项工作落地见效，全年未发生重大医院感染暴发事件，全省医疗机构感控整体水平稳步提升。

一、强化体系建设，筑牢感控组织网络

（一）完善四级感控管理体系

联合省卫生健康委修订《全省医疗机构感染管理质控工作方案》，进一步明确省、市、县、医疗机构四级感控机构职责，新增基层医疗机构感控专项督导条款，将感控工作纳入医疗机构绩效考核指标体系，权重占比不低于5%。截至年末，全省14个市（州）均已独立设置感控质控中心，102个县（市、区）实现感控管理组织全覆盖，二级以上医疗机构感控专职人员配备率达到100%，一级医疗机构配备率提升至78.3%。

（二）组建专科感控专项工作组

针对重症医学、新生儿科、血液透析、器官移植、肿瘤化疗等感控高风险专科，成立9个省级专科感控工作组，每组由5-7名省内知名感控专家、临床医师、护理人员组成，负责制定专科感控指南、开展专项督导、解决临床感控难题。全年各工作组累计深入112家医疗机构开展专科巡诊236次，指导完善专科感控流程189项，解决临床感控疑难问题67个。

（三）深化基层感控帮扶机制

启动“基层感控能力提升三年行动计划”（202X