工伤保险基金参保单位补缴表-模板.xlsxVIP

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  • 2026-04-09 发布于广东
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工伤保险基金欠缴参保单位还款表

报表日期:年月

单位名称(公章) 单位法人码: 经济类型: 单位:人;元(保留两位小数)

基金所属 实际缴费人数 月缴费 浮动档次 缴费金额

年月 合计 本市城镇职工 外埠城镇职工 农民工 基数 %

1 2=3+4+5 3 4 5 6 7 8=6*7

填报单位负责人: 填表人: 电话: 年月日

填表说明:1、本表由工伤保险基金欠缴单位归还欠缴款时使用;

2、基金所属年月按年度按月分行填写;

3、本表作为社保经办机构财务收款依据。

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