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县医院死亡报告管理制度

一、总则

1.1制定目的与宗旨

为规范我院死亡病例报告工作，确保死亡病例信息的及时、准确、完整上报，加强医疗质量安全管理，提升医疗服务水平，保障患者和家属合法权益，依据国家相关法律法规及行业规范，结合我院实际情况，制定本制度。

1.2制定依据

本制度依据以下法律法规、政策文件及行业标准制定：

（一）《中华人民共和国执业医师法》

（二）《医疗机构管理条例》

（三）《医疗质量管理办法》

（四）《国家卫生健康委关于加强医疗机构死亡病例报告管理的通知》（国卫办医发〔2022〕XX号）

（五）《病历书写基本规范》

（六）《国际疾病分类（ICD-10）》

（七）《国家医疗数据安全管理规范》

（八）其他相关法律法规及医院内部管理制度

1.3适用范围

本制度适用于县医院所有临床科室、医技科室、行政职能科室及其工作人员。包括但不限于：

（一）在本院住院期间发生的死亡病例

（二）在本院门诊、急诊过程中发生的死亡病例

（三）外院转诊至本院抢救无效死亡的病例

（四）在本院执业的所有医务人员（包括医师、护士、技师、药师等）

（五）参与死亡病例诊疗、护理、管理的相关人员

1.4基本原则

及时性原则：死亡病例报告应在规定时限内完成，确保信息及时录入、上报。

准确性原则：报告内容应真实、准确，符合医学规范和分类标准。

完整性原则：报告信息应完整无缺，包括患者基本信息、诊疗过程、死亡