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基层医疗机构皮肤科常见病鉴别诊断规范

基层医疗机构作为皮肤病防治的前沿阵地，承担着常见皮肤疾病的首诊、鉴别及初步处置任务。由于皮肤科疾病种类繁多、表现复杂，且部分疾病在不同阶段或特殊人群中易出现不典型表现，规范鉴别诊断流程对提高基层诊疗水平、减少误诊漏诊具有重要意义。以下围绕基层最常见的六大类皮肤病（感染性、过敏性、慢性炎症性、皮肤附属器疾病、真菌性、病毒性），结合临床实际，系统梳理其鉴别要点及诊疗规范。

一、感染性皮肤病鉴别诊断

感染性皮肤病占基层皮肤科门诊量的20%-30%，以病毒、细菌感染最为常见，需重点区分单纯疱疹、带状疱疹与脓疱疮，以及不同病原体感染的特征性表现。

（一）单纯