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内科专科护理实践指南(2025年版)

一、常见内科疾病护理核心要点

（一）呼吸系统疾病护理

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期与急性加重期护理

评估重点：需动态监测患者肺功能（FEV1/FVC）、血气分析（关注PaO?、PaCO?变化）、呼吸困难程度（采用mMRC量表评分）及营养状态（BMI、血清前白蛋白水平）。急性加重期需警惕意识改变（如嗜睡、烦躁），可能提示Ⅱ型呼吸衰竭。

干预措施：

氧疗管理：稳定期低流量吸氧（1-2L/min），维持SpO?88%-92%；急性加重期需结合血气调整，避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢。

呼吸训练：指导缩唇呼吸（吸气用鼻，呼气时缩唇如