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中国肿瘤患者管理核心科普知识(2026乳腺癌篇

为贯彻落实《健康中国行动—癌症防治行动实施方案（2023—2030年）》精神，助力实现“癌症防治核心知识知晓率达到80%以上”的目标，中国抗癌协会依托《中国整合肿瘤诊治指南》（CACA指南），组织专家编写《中国肿瘤患者管理核心科普知识（2026）》与《中国居民防筛核心科普知识（2026）》两大专项科普读物，以标准化、高质量的内容基石，为面向全人群的肿瘤防治科普提供系统支撑。现陆续上线内容，供参阅使用。诊核心观点一：诊断始于规范而细致的临床体格检查触诊摸到肿块就一定是癌症吗？不一定。多数触诊发现的肿块是良性病变如纤维腺瘤或囊肿。医生通过评估肿块的质地、活动度、边界及与皮肤关系形成初步判断。可疑特征包括坚硬固定、边界模糊、形态不规则或伴有皮肤改变。即使触诊可疑也需影像学和病理学进一步证实。

没有肿块但其他症状需要警惕吗？需要。部分乳腺癌早期表现为无痛性肿块但其他症状同样重要。这些症状包括单侧乳头溢液（尤其血性）、乳头内陷或偏移、乳房皮肤橘皮样改变或局部凹陷、腋下淋巴结肿大。即使无肿块出现上述任何持续症状应及时就诊乳腺专科。

触诊检查的最佳时机是什么时候？建议在月经结束后一周左右进行此时乳腺组织受激素影响最小较为松软容易发现异常。绝经后女性可每月固定一天自查。专业触诊则随时可进行但需告知医生自身的生理周期或绝经状态。

核心观点二：影像学检查