（2026年）阿尔茨海默病药物治疗指南.pdfVIP

阿尔茨海默病药物治疗指南

一、前言

阿尔茨海默病（Alzheimer’sDisease,AD）是一种进行性发展的神经退行性疾

病，以认知功能障碍、日常生活能力下降和精神行为异常为主要特征，严重影响

患者生活质量并给家庭及社会带来沉重负担。本指南基于最新循证医学证据，规

范AD的药物治疗方案，旨在为临床医师提供科学、实用的诊疗依据，最大程度

改善患者预后，延缓疾病进展。

二、治疗目标

AD药物治疗的核心目标包括以下三个方面：

改善或稳定患者的认知功能（如记忆、注意力、执行功能等），延缓认知

衰退速度；

缓解或控制精神行为症状（如焦虑、抑郁、幻觉、妄想、激越等），提高

患者及照料者的生活质量；

维持或改善患者的日常生活能力，减少护理依赖程度，延长患者的独立生

活时间。

三、药物治疗分类及临床应用

（一）胆碱酯酶抑制剂（CholinesteraseInhibitors,ChEIs）

此类药物通过抑制乙酰胆碱酯酶的活性，增加大脑突触间隙乙酰胆碱浓度，从而

改善认知功能，适用于轻中度AD患者（简易精神状态检查量表MMSE评分10-26

分），部分研究显示对重度AD患者也有一定获益。

多奈哌齐（D