（2026年）IOTA共识与O-RADS共识指南的与分析.docxVIP

IOTA共识与O-RADS共识指南的对比与分析

一、IOTA共识指南概述

IOTA（InternationalOvarianTumorAnalysis）共识指南是由国际卵巢肿瘤分析协作组制定的超声评估附件包块良恶性的标准化体系，自2008年首次发布以来，历经多次更新优化，旨在通过统一的超声特征判断规则，提升附件包块良恶性鉴别诊断的准确性与一致性。

（一）核心内容

IOTA共识主要包含两套评估模型：

SimpleRules（简单规则）：通过10项超声特征的组合判断附件包块的良恶性，其中5项为恶性特征（实性成分≥4cm、乳头状结构≥3个、不规则实性成分、腹水、双侧病灶），5项为良性特征（单房囊肿、实性成分4cm且规则、声影、光滑薄囊壁、无血流信号）。若符合至少1项恶性特征且无良性特征则判断为恶性；若符合至少1项良性特征且无恶性特征则判断为良性；若两者均有或均无则归入不确定类别，需进一步评估。

ADNEX模型：是基于多因素回归分析构建的量化评估模型，整合了患者年龄、血清CA125水平及6项超声特征（实性成分最大径、乳头状结构数量、囊壁不规则、腹水、病灶侧别、血流信号），通过公式计算得出附件包块的恶性风险概率，分为低危（1%）、中危（1%-10%）、高危（10%）三个层级，为临床决策提供量化依据。

（二）临床应用要点

1.适用人群：适用于绝经前及绝经后女性的附件包块超声评估，尤其