创面护理技术操作规范.docx

创面护理技术操作规范

一、创面护理操作前评估

（一）全身状况评估

1.基础疾病：评估患者是否存在糖尿病、外周血管疾病、自身免疫性疾病、营养不良（血清白蛋白30g/L提示重度营养不良）、免疫功能低下（如长期使用糖皮质激素、放化疗后）等影响创面愈合的高危因素；记录血糖控制目标（空腹4.4-7.0mmol/L，非空腹10.0mmol/L）、血压水平（收缩压140mmHg，舒张压90mmHg，避免影响局部血供）。

2.营养状况：监测体重指数（BMI，正常范围18.5-23.9kg/㎡，18.5提示消瘦）、血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白（180mg/L提示近期营养摄入不足），必要时协同营养科制定膳食方