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- 2026-04-12 发布于广东
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炎症指标记忆指南:临床常用核心炎症指标整理
下面把临床最常用、最核心的炎症指标及其意义整理成清晰、实用版,方便直接记忆和使用。
一、白细胞(WBC)及分类
白细胞总数升高
→多见于细菌感染、严重炎症、应激、创伤、术后。
中性粒细胞升高
→典型急性细菌感染;也可见于应激、烧伤、心梗。
淋巴细胞升高
→多见于病毒感染(感冒、EB病毒、肝炎等);也可见于结核、淋巴瘤。
嗜酸性粒细胞升高
→过敏、寄生虫感染、哮喘、自身免疫病、部分肿瘤。
二、C反应蛋白(CRP)
急性时相反应蛋白,感染/炎症后数小时即升高。
临床意义
升高明显:细菌感染、急性炎症、组织损伤。
轻度升高:病毒感染、慢性炎症、自身免疫病活动期。
用于:判断感染轻重、疗效监测、术后感染筛查。
特点:比血沉快、更敏感。
三、降钙素原(PCT)
鉴别细菌感染vs病毒感染的强指标
临床意义
显著升高:全身性细菌感染、脓毒症、败血症。
轻度升高:局部细菌感染、严重创伤、烧伤。
病毒感染时通常不升高或仅轻度升高。
常用于:脓毒症分级、抗生素使用指导、预后判断。
四、红细胞沉降率(ESR,血沉)
非特异性炎症指标,升高慢、下降也慢。
临床意义
升高:感染、自身免疫病(类风湿、红斑狼疮)、肿瘤、贫血、高龄。
常用于:风湿免疫病活动度监测、结核、慢性炎症。
缺点:受贫血、妊娠、年龄影响大,特异性差。
五、血清淀粉样蛋白A(SAA)
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