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- 2026-04-12 发布于福建
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颅脑损伤患者护理查房
一、病例介绍
基本信息:患者张XX,男,48岁,农民,于2024年5月20日因“车祸致头部
外伤伴意识障碍3小时”急诊入院。
现病史:患者3小时前骑摩托车与货车相撞,头部着地,当即出现意识模糊,伴
恶心呕吐3次,为胃内容物,无血性液体。伤后无四肢抽搐、大小便失禁,急送
至我院急诊,行头颅CT示“右侧额颞叶脑挫裂伤伴硬膜下血肿,出血量约30ml,
中线结构向左偏移5mm”,急诊予脱水、止血等处理后收入神经外科ICU。
既往史:既往体健,无高血压、糖尿病、心脏病史,无药物过敏史,预防接种史
不详。
体格检查:T
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