2026年产科急危重症抢救流程试题及答案.docxVIP

2026年产科急危重症抢救流程试题及答案.docx

2026年产科急危重症抢救流程试题及答案

1.某产妇，孕39周，因胎儿窘迫行剖宫产术，术中出血约1500ml，术后产妇出现面色苍白、心率120次/分、血压80/50mmHg，子宫软，轮廓不清，阴道持续大量流血。请问此时首要的处理措施是什么？

答案：产妇出现了产后出血，首要处理措施为按摩子宫。通过按摩子宫可以刺激子宫收缩，减少出血。具体操作方法是一手置于产妇腹部耻骨联合上方，按压下腹中部，使子宫上升，另一手在子宫底部均匀有节律地按摩子宫。同时，可使用宫缩剂加强子宫收缩，如缩宫素、麦角新碱等。

2.产妇，28岁，妊娠36周，因前置胎盘发生阴道大量流血，急诊入院。入院时血压70/40mmHg，心率130次/分，面色苍白，神志淡漠。该产妇目前最可能发生的休克类型是什么，应立即采取哪些抢救措施？

答案：该产妇最可能发生的休克类型是失血性休克，由于前置胎盘导致阴道大量流血，使有效循环血量急剧减少引起。

抢救措施如下：

（1）快速补充血容量：这是纠正休克的关键。立即建立两条以上有效的静脉通道，快速输入晶体液，如生理盐水、林格氏液等，同时准备输血，尽快输入红细胞悬液、血浆等，以恢复有效循环血量。

（2）止血：根据前置胎盘的类型和具体情况，采取相应的止血措施。若情况紧急，短时间内不能经阴道分娩，应立即行剖宫产术终止妊娠，以达到止血目的。