介入诊疗医师资质授权制度.docxVIP

介入诊疗医师资质授权制度

一、总则

第一条【制定目的】

为规范医院介入诊疗技术的临床应用管理，加强介入诊疗医师资质授权与准入控制，保障医疗质量和患者安全，根据国家相关法律法规及卫生行政部门要求，结合本院实际情况，制定本制度。

第二条【制定依据】

本制度依据《中华人民共和国医师法》、《医疗技术临床应用管理办法》、《医师执业注册管理办法》、《医院评审标准及实施细则》以及国家卫生健康委员会关于介入诊疗技术的相关规定制定。

第三条【适用范围】

本制度适用于本院所有开展介入诊疗活动的执业医师，以及涉及介入诊疗技术管理、应用、监督的部门和科室。本制度所指介入诊疗包括血管介入、非血管介入等各类在影像设备引导下进行的诊断与治疗技术。

第四条【基本原则】

介入诊疗医师资质授权遵循“依法准入、分级授权、动态管理、权责一致”的原则。医院对介入诊疗技术实行分级分类管理，医师必须在被授权的范围内开展相应的介入诊疗活动，严禁超权限手术。

第五条【定义与术语】

（一）介入诊疗医师：是指经注册取得《医师执业证书》，具有介入诊疗执业资格，并经医院考核授权从事介入诊疗临床工作的医师。

（二）手术分级：根据介入诊疗技术的风险性、难易程度及资源消耗等要素，将介入诊疗手术分为一级、二级、三级、四级。

（三）资质授权：是指医院根据医师的专业技术能力、培训经历、考核结果及职业道德表现，准予其开展特定级别或类型介入诊疗手术的行政