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- 2026-04-14 发布于福建
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碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌感染诊治指南(2026版)耐药菌诊治的前沿策略
目录第一章第二章第三章指南概述耐药定义与分类诊断优化策略
目录第四章第五章第六章治疗推荐意见现实临床挑战指南实施与展望
指南概述1.
背景与重要性碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌(CRPA)因多重耐药机制(如产碳青霉烯酶、外膜孔蛋白缺失)被WHO列为最高级别威胁,导致临床治疗选择极度受限,显著增加病死率和医疗负担。耐药性威胁CRPA是医院获得性感染的主要病原体,尤其在ICU、结构性肺病患者及长期使用广谱抗生素人群中高发,其生物膜形成能力加剧了医疗器械相关感染的防控难度。院内感染风险针对CRPA缺乏标准化诊疗方案的问题,本指南通过整合分子流行病学数据与药敏试验证据,旨在规范诊断流程、优化联合用药策略,并降低耐药菌传播风险。指南必要性
适用患者群体指南主要面向确诊或疑似CRPA感染的住院患者,特别是合并基础疾病(如支气管扩张症、恶性肿瘤)及免疫抑制状态的个体。实验室支持需求强调需配备碳青霉烯酶表型/基因型检测能力的医院参考本指南,确保耐药机制精准识别。医疗机构覆盖适用于各级医疗机构,重点指导ICU、呼吸科及感染科医师处理复杂CRPA感染,包括肺炎、血流感染及中枢神经系统感染等。感染控制延伸除治疗建议外,指南还涉及医院环境消毒、隔离措施等感染防控内容,适用于感控团队执行。目标人群与应用范围
多学科协作由中华医学会细菌感染与耐
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