脑血管造影术操作规范中国专家共识.docxVIP

脑血管造影术操作规范中国专家共识

脑血管造影术是诊断脑血管疾病的“金标准”，可为颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、脑血管狭窄等疾病的诊断与治疗提供精准的影像学依据。随着神经介入技术的快速发展，脑血管造影术的临床应用日益广泛，但操作不规范可能导致严重并发症。为进一步规范脑血管造影术的临床操作，提高诊疗安全性与有效性，国内神经介入领域专家经充分讨论，制定本共识。

1适应证

1.1绝对适应证

怀疑存在颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘等血管性病变，需明确诊断及评估病变细节者；

急性缺血性脑卒中患者，考虑行血管内取栓或溶栓治疗前，需明确责任血管病变部位及性质者；

颅内出血原因不明，怀疑为血管性病变（如动脉瘤破裂、动静脉畸形出血）者；

颅脑外伤后怀疑存在颈动脉或椎动脉损伤者；

需进行脑血管内治疗（如动脉瘤栓塞、血管成形术）的术前评估及术中引导者。

1.2相对适应证

不明原因的短暂性脑缺血发作（TIA）或可逆性缺血性神经功能障碍（RIND），经无创检查未能明确病因者；

中老年患者出现不明原因的头痛、头晕、晕厥，怀疑存在脑血管病变者；

颅内肿瘤患者术前评估肿瘤血供及与周围血管的关系，或怀疑合并血管性病变者；

遗传性脑血管疾病（如烟雾病、CADASIL）的诊断与随访；

需评估脑血液循环储备能力的患者（如严重颈动脉狭窄术前评估）；

其他：如颅内感染怀疑合并血管炎、系统性红斑狼疮等