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剖宫产术中大出血急救演练脚本

一、演练基本信息

演练时间：202X年XX月XX日14:00-16:30

演练地点：XX医院手术室（3号手术间）、麻醉恢复室、输血科

演练目的：

1.强化多学科团队（产科、麻醉科、输血科、新生儿科、手术室护理组）在剖宫产术中大出血场景下的应急协作能力；

2.规范大出血急救流程，提升止血、容量复苏、凝血功能管理等关键技术的执行效率；

3.检验急救设备、药品、血制品储备及调配机制的可靠性；

4.总结经验，优化院内剖宫产大出血救治预案。

二、演练场景设定

患者信息：

姓名：李某某（模拟）

年龄：32岁

孕周：37+2周（瘢痕子宫，孕3产1）

术前诊断：瘢痕子宫、完全性前置胎盘（超声提示胎盘覆盖子宫下段前壁及宫颈内口）、妊娠期贫血（血红蛋白95g/L）

术前评估：子宫下段菲薄，胎盘植入待排（MRI提示胎盘与子宫肌层分界不清）

术中突发情况：

手术开始30分钟，切开子宫下段后见胎盘完全覆盖切口，剥离胎盘时创面广泛渗血，5分钟内出血量约800ml，血压降至85/50mmHg，心率115次/分，启动大出血急救流程。

三、参与人员及职责分工

角色

人员资质/数量

核心职责

主刀医生

产科副主任医师1名

评估出血原因（子宫收缩乏力/胎盘因素/产道损伤），决策止血措施（药物、缝合、介入或子宫切除）

第一助手

产科主治医师1名

协助暴露术野、子宫按摩、执行缝合操作

麻醉医