儿科护理学护理系妇儿教研室71课件讲解.pptxVIP

;;Part;新生儿窒息;凡能造成胎儿或新生儿缺氧的因素都可引起窒息。

;1、呼吸改变

2、各器官缺血缺氧改变

3、血液生化和代谢改变

4、胎儿因素

;

;;1分钟—判断窒息程度

8-10分：无窒息

4-7分：轻度窒息（青紫窒息）

0-3分：重度窒息（苍白窒息）

5、10分钟—判断预后

＜6分——神经、脑损伤不可逆;心血管系统——心肌受损、休克、心衰

呼吸系统——羊水、胎粪吸入性肺炎、持续肺

动脉高压、早产儿可出现呼吸

暂停、肺透明膜病

泌尿系统——急性肾功能不全

中枢神经系统——缺氧缺血性脑病、颅内出血

消化系统——黄疸加重、应激性溃疡出血

代谢方面——酸中毒、水电解质紊乱、低血糖;辅助检查;1、预防及积极治疗孕母疾病

2、早期预测：估计胎儿娩出后有窒息危险时，应充分做好准备工作。（人员、仪器、物品）

3、及时复苏

4、复苏后的处理：监测生命体征，稳定内环境、治疗缺氧引起的脑水肿、惊厥等。;复苏按A、B、C、D、E步骤进行

A(airway):清理呼吸道

B(breathing):建立呼吸，增加通气

C(circulation):维持正常循环，保证足够的心搏出量

D(drug):药物治疗

E(evaluationenvionment):评价和环