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普外科术后肠瘘应急预案演练脚本

【演练基本信息】

时间：2023年11月20日14:30-16:00

地点：XX医院普外科病房（3楼305室）、医生办公室、换药室、ICU（4楼402室）

模拟场景：胃癌根治术后第5天患者突发肠瘘，触发应急预案

参与人员及职责：

患者（模拟人）：由护士A扮演，配合表现腹痛、发热、引流液异常等症状；

责任护士（护士B）：负责bedside观察、生命体征监测、初步评估及上报；

值班医生（医生C）：负责病情判断、开具临时医嘱、协调多学科会诊；

护士长（护士D）：统筹应急资源调配，监督流程执行；

胃肠外科主任医师（医生E）：主导病情评估与治疗决策；

麻醉师（医生F）：负责紧急麻醉支持（如需手术）；

ICU护士（护士G）：负责术后转运及ICU衔接；

家属（护士H）：扮演患者家属，配合沟通环节；

记录员（护士I）：全程记录时间节点、操作内容及问题；

一、情景触发（14:30-14:32）

14:30

责任护士B按术后常规巡视305室2床患者张某（男，62岁，胃癌根治术后第5天），患者主诉：“护士，我刚才翻身时感觉肚子突然疼得厉害，像火烧一样，伤口周围也湿漉漉的。”

护士B立即观察患者：神志清楚，痛苦面容，呼吸24次/分，腹部敷料可见淡绿色渗液（范围约10cm×8cm），盆腔引流管引出草绿色液体约150ml（较前1小时增加100ml）。

14:31

护士B触诊患