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卵巢微环境与多囊卵巢综合征关系的研究进展2025

多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome，PCOS）是导致女性

不孕的主要生殖内分泌疾病之一，全球发病率为11%~13%［1］，临床

表现为月经稀发、双侧卵巢多囊样改变、高雄激素血症，常伴有胰岛素抵

抗（insulinresistance，IR）和肥胖［1-2］」。其中，卵泡发育障碍作为

稀发排卵的主因，是影响PCOS患者生育力的关键，也是临床治疗的关注

重点。

卵巢微环境是卵巢内部的一个复杂生态系统，是由卵巢内多种细胞类

型、细胞外基质（extracellularmatrix，ECM）、血管网络和细胞间通

信分子组成的局部环境，可通过激素和生长因子等多个层面对卵泡发育和

成熟进行精细调控，为卵泡的正常生长和排卵提供必要的生理环境，被誉

为“生育的摇篮”。卵巢微环境的变化可以影响卵巢的健康和生殖能力，

并与多种卵巢疾病的发生和发展有关。PCOS患者卵巢微环境异常，导致

ECM沉积和纤维化、血管结构异常、免疫炎性反应、代谢紊乱进而影响

卵泡生长发育，从而导致排卵障碍。

目前的研究对于卵巢微环境中各组分间复杂交互及精确调控机制未完

全明晰，通信过程中的关键信号通路的激活与抑制在PCOS发病过程中的

具体分子机制有待深